Перейти к контенту
tlcentre.ru

tlcentre.ru

Медицинский портал

Как заживает матка аборта

Рубрика: АбортаАвтор:

Существует два метода прерывания беременности медикаментозный и хирургический. К хирургическому методу относится вакуум-аспирация и кюретаж (выскабливание полости матки). И хоть женщинам нравится себя «утешать», называя вакуум – «мини-абортом», на самом деле разницы в негативном влиянии на организм нет.
Прерывание беременности по желанию женщины на ранних сроках с помощью специальных таблеток называется медикаментозным. И хоть данный метод исключает физическое воздействие на матку, он дает не менее мощный удар по женскому здоровью. Прием огромной дозы гормонов убивает ребенка внутриутробно, а второй препарат заставляет матку сокращаться чтобы изгнать уже убитого плода.
В результате поступления в организм большой дозы гормонов нарушается работа всех гормональных органов, к которым относятся не только яичники, но и щитовидная железа, надпочечники, а также гипофиз – расположенный в структуре мозга.
При нарушении работы гормональных органов возникают вначале заболевания женской половой системы, такие как воспаления, эрозии, миома, эндометриоз. А впоследствии, особенно при неоднократном проведении медикаментозного аборта присоединяются болезни обмена веществ, например ожирение, нарушение роста волос, целлюлит, акне, и ухудшается самочувствие в целом.
И все это произойдет, при условии если медикаментозный аборт прошел без осложнений, а ведь иногда плод не изгоняется при помощи медикаментов, и приходится делать обычный аборт, который в свою очередь является хирургическим вмешательством со всеми возможными последствиями. Риски хирургического аборта
Даже в современно-развитой медицине аборт не является безопасной операцией. Во время процедуры в матку вводятся инструменты, которые либо «высасывают», либо «вырезают» ребенка из матки. После этого удаляются остатки плода и его тканей.
В любой клинике, независимо от форм оплаты, данные манипуляции выполняются вслепую и засисят только от опыта врача. К сожалению, от ошибок и дрогнувшей руки никто не застрахован, при операции нередко протыкают стенку матки и повреждают сосуды. При таком осложнении срочно требуется открытая операция, и в лучшем случае «на память» останется шов от пупка до лона. Если говорить про худшее, то статистика неумолима – у 46% женщин, умерших при аборте, причиной стало кровотечение.
Стоит отметить, что травмирование матки при аборте происходит всегда, от повреждения поверхностных слоев до перфорации (разрыва) стенки матки и травм шейки матки. У 25% женщин при аборте сильно травмируются мышцы матки.
В 12% смертных случаев виноваты общие заболевания. И 4% женщин не выдерживают наркоза. Смертность, конечно, невелика, однако риски серьезные, подумайте. Осложнения и заболевания после аборта
Вот аборт закончен, женщина спокойна, что осталась жива и отправляется домой, но теперь она должна быть готова к осложнениям.
Матка после аборта превращается в кровавую рану, и повязку на нее к сожалению наложить нельзя. Поэтому типичным последствием аборта становятся различные инфекции. Треть смертей женщин после медицинского аборта наступает по причине сепсиса – заражения крови.
У 11% женщин развивается «эрозия» шейки матки, которая грозит невынашиванием следующей беременности и развитием рака.
И это еще не все последствия аборта. Риски бесплодия
Когда женщина решит, что теперь готова иметь детей, может оказаться, что ее репродуктивная система не смогла восстановиться после аборта, и наступило бесплодие. Так, по статистике, у 50% женщин бесплодие вследствие непроходимости маточных труб возникает из-за аборта. К бесплодию приводит также и медикаментозный аборт, если организм женщины не сможет восстановить нормальный гормональный баланс.
Если же беременность наступила, перенесенные женщиной аборты увеличивают риск выкидыша и преждевременных родов. Виною этому травмированная абортом матка, которая заживает неровно, на ней образуются рубцы, микротрещины, что затрудняет нормальное питание зародыша, а потом удержание маткой подросшего ребенка.
Если у женщины отрицательный резус-фактор, гинекологи категорически не советуют ей прерывать беременность. Перенесенный аборт зачастую вызывает у таких женщин резус-конфликт, что заканчивается гибелью ребенка или рождением больного малыша.
Также травмы матки могут стать причиной преждевременной отслойки плаценты, что нередко приводит к гибели матери и ребенка. Как видите, аборт на самом деле опасен для здоровья женщины! Подумайте, прежде чем на него решиться! Материал подготовлен вр. гинекологом Верес А.А.
 


Использованные источники: http://crb-kms.medkhv.ru/opennews.php?newsid=1067

Прерывание беременности (аборт Киев)

Независимо от срока беременности, стоимость прерывания не меняется.
Мы работаем 7 дней в неделю!

ПРЕРЫВАНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ
Это – нелегкий разговор и сложная тема.
Не всегда в жизни обстоятельства складываются благоприятнейшим образом. И если все-таки уже решено, что необходимо прерывание беременности (аборт Киев), то важно, что бы срок был не более 12 недель. А еще немало важно найти отличных специалистов: анестезиолога и гинеколога.
Врач акушер-гинеколог нашего медицинского центра проконсультирует Вас и поможет выбрать метод прерывания беременности.


Здоровье. Эрозия шейки матки. Женские болезни, которые не нужно лечить(17.09.2017)

ВАКУУМНЫЙ АБОРТ
Если сроки беременности не больше 8 недель, то можно еще применить вакуум-регуляцию (вакуумный аборт в Киеве). Способ вакуумного аборта значительно безопаснее, обычного медицинского аборта. Все дело в том, что вакуум регуляция проводится путем всасывания плода вакуумным отсосом. Этот метод снижает риск возникновения осложнений (таких как кровотечения, инфекции и повреждения матки). Преимуществами данного метода есть: отсутствие осложнений приводящих к бесплодию, возможно прерывание беременности на раннем сроке, исключив время на подготовку, вся процедура занимает не более 10 минут, отсос проводится с помощью эластичной канюли, которая не наносит матке повреждения, полость матки заживает значительно быстрее, чем после обычного аборта.
После процедуры вакуум-аспирации есть необходимость придерживаться рекомендаций врача: необходимо принимать антибиотики, не подвергаться физической нагрузке, остерегаться переохлаждения, мыться в душе (ванная противопоказана) и через неделю прийти к врачу с повторным визитом для обследования.

МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ АБОРТ
Еще один вариант прерывания беременности – это таблетированный аборт. Такая процедура проводится на сроке до 6-7 недель и не требует хирургического вмешательства (безоперационный аборт). Фармаборт производят при условии отсутствия осложнений, в присутствии врача. Сама суть процедуры заключается: в предварительном УЗИ-обследовании, если подтверждается возможность проводить аборт, то женщина принимает определенную дозу специального препарата (мифепристон, мизопростол) и покидает клинику. По истечении нескольких дней происходит кровотечение, означающее, что организм начал отторгать плод. После этого нужно снова посетить клинику и провести УЗИ – для подтверждения того что в матке нету остатков плодного яйца.

МЦ «Допомога плюс» предоставляет услуги по прерыванию беременности
Обратитесь в нам медицинский центр за консультацией и Вы легко узнаете ответы на такие вопросы как: «Аборт цена грн», «где сделать аборт Киев?», «Вакуумный аборт в Киеве», «Таблетированный аборт стоимость Киев?», «стоимость аборта Киев?».

Похожие темы:
Медикаментозный аборт до скольких недель делают
Дочь не хочет делать аборт
Домашних условиях сделать аборт

Использованные источники: https://dopomoga-plus.com/category/services/ginekologiya/operativnaya-ginekologiya/preryvanie-beremennosti-abort-kiev/

Большинство женщин в своей жизни сталкиваются с ситуацией, когда гинеколог после обследования назначает выскабливание. Часто эту операцию женщины между собой называют «чисткой». Не всем пациенткам в доступной форме рассказывают о том, что представляет из себя эта операция, и это неведение порождает необоснованные переживания.

Давайте разбираться.

  • Что выскабливают (немного анатомии)?
  • Расшифровка названий
  • Зачем проводят выскабливания
  • Какая подготовка к выскабливанию
  • Как происходит выскабливание
  • Осложнения выскабливания
  • Что дальше?

Что выскабливают (немного анатомии)?

Матка представляет собой мышечный орган по форме похожий на «грушу», в котором есть полость, сообщающаяся с внешней средой через шейку матки, которая располагается во влагалище. Полость матки – это то место, в котором развивается плод во время беременности. Полость матки выстлана слизистой оболочкой (эндометрием). Эндометрий отличается от других слизистых оболочек (к примеру, в ротовой полости или в желудке) тем, что способен прикреплять к себе оплодотворенную яйцеклетку и давать начало развитию беременности.


Я прервала беременность/ аборты

В течение всего менструального цикла слизистая полости матки (эндометрий) утолщается, в ней происходят различные изменения и если беременность не наступает – она отторгается в виде менструации и в следующем цикле начинает расти вновь.

Во время выскабливания производится удаление именно слизистой оболочки матки – эндометрия, но удаляется не вся слизистая оболочка, а только поверхностный (функциональный слой). После выскабливания в полости матки остается ростковый слой эндометрия, из которого вырастет новая слизистая оболочка.

К примеру, каждую осень куст розы срезается под корень и весной из этого корня вырастает новый куст розы. Фактически выскабливание похоже на обычную менструацию, только выполненную инструментом. Зачем это делается – читайте ниже.

Во время этой операции также производится выскабливание канала шейки матки (место, где находится вход в матку). С этого обычно начинается процедура выскабливания – соскабливается слизистая оболочка, выстилающая этот канал также до росткового слоя. Полученный соскоб посылают на исследование отдельно.

Расшифровка названий

Выскабливание – это основное действие во время манипуляции, но сама манипуляция может иметь различные названия.


Здоровье. Сексуальная жизнь после родов.21.10.2018

РДВ – раздельное диагностическое (иногда используют дополнение: лечебно-диагностическое) выскабливание полости матки. Суть этого названия: будет выполнено

  • раздельное (сначала выскабливание канала шейки матки, потом полости матки)
  • лечено-диагностическое – полученный соскоб отправят на гистологическое исследование, что позволит поставить точный диагноз, «лечено» – так как в процессе выскабливания обычно удаляется то образование (полип, гиперплазия), по поводу которого его назначили.
  • выскабливание – описание процесса.

РДВ+ ГС – раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии – это современная модификация выскабливания. Обычное выскабливание выполняется фактически вслепую. При использовании гистероскопии («гистеро» – матка; скопия – «смотреть») – врач вводит в полость матки прибор, с помощью которого он осматривает все стенки полости матки, выявляется наличие патологических образований, после этого делает выскабливание и в конце проверяет свою работу. Гистероскопия позволяет оценить насколько хорошо выполнено выскабливание, и не осталось ли патологических образований.

Зачем проводят выскабливания?

Выскабливание проводят с двумя целями: получить материал (соскоб слизистой оболочки) для гистологического исследования – это позволяет поставить окончательный диагноз; вторая цель – удалить патологическое образование в полости матки или канале шейки матки.

Похожие темы:
Есть ли кровотечение при вакуумном аборте
Какой аборт делается в 7 недель
Мама не убей меня аборты

Диагностическая цель выскабливания

  • если у женщины на УЗИ находят изменения слизистой оболочки – УЗИ не всегда позволяет точно поставить диагноз, чаще всего мы видим признаки, указывающие на наличие патологического процесса. Иногда УЗИ выполняется несколько раз (до менструации и после). Это необходимо для того, чтобы быть уверенными в том, что патологическое образование на самом деле есть, а не является просто вариантом строения слизистой оболочки только в этом цикле (артефактом). Если образование, которое было найдено останется после менструации (то есть отторжения слизистой оболочки) – значит, это есть истинное патологическое образование, оно не отторглось вместе с эндометрием, следует выполнить выскабливание.
  • Если у женщины обильные, длительные менструации со сгустками, межменструальные кровянистые выделения, длительное время не наступает беременность и другие, более редкие состояния, а по данным УЗИ и других методов исследования установить причину не получается
  • Если есть подозрительные изменения на шейке матки – выполняется диагностическое выскабливание канал шейки матки
  • Перед плановой гинекологической операцией или процедурой по поводу миомы матки, при которой матка будет сохранена.

Лечебная цель выскабливания

  • Полипы слизистой оболочки (полиповидные разрастания слизистой оболочки матки) – другого вида лечения нет, медикаментозно или самостоятельно не исчезают (на сайте будет отдельная статья)
  • Гиперпластический процесс эндометрия (гиперплазия) – избыточное утолщение слизистой оболочки матки – лечится и диагностируется только выскабливанием, в последующем медикаментозная терапия или инструментальные методы (на сайте будет отельная статья)
  • Маточное кровотечение – причина может быть не известна. Выскабливание выполняется с целью остановки кровотечения.
  • Эндометриты – воспаление слизистой оболочки матки. Для полноценного лечения сначала соскабливается слизистая оболочка.
  • Остатки плодных оболочек и эмбриональных тканей – лечение осложнений после аборта
  • Синехии – сращения стенок полости матки – выполняется с использованием гистероскопа и специальных манипуляторов. Под контролем зрения рассекаются сращения

Как готовиться к выскабливанию?

Если выскабливание проводится не по экстренным показаниям (как, например, при маточном кровотечении), а в плановом порядке, операцию выполняют перед менструацией, за несколько дней до ее начала. Это необходимо, чтобы сам процесс выскабливания практически совпадал по срокам с физиологическим сроком отторжения слизистой оболочки матки (эндометрия). Если вам планируется выполнить гистероскопию с удалением полипа – операция наоборот проводится сразу же после месячных, чтобы эндометрий был тонкий и можно было бы точно увидеть расположение полипа.

Если выскабливание проводить в середине цикла или в начале – это может привести к возникновению длительных кровянистых выделений в послеоперационном периоде. Это связано с тем, что слизистая оболочка матки растет синхронно с ростом фолликулов в яичниках – если слизистая полости матки будет удалена существенно раньше срока наступления менструации, гормональный фон, создаваемый яичниками, «вступит в противоречие» с отсутствием слизистой оболочки и не даст ей полноценно вырасти. Нормализуется это состояние только после того, как вновь наступит синхронизация между яичниками и слизистой оболочкой.

Логично было бы предложить проведение выскабливания во время менструации, чтобы естественное отторжение слизистой оболочки совпадало с инструментальной. Однако, так не делают, потому что полученный соскоб будет не информативен, так как отторгшаяся слизистая оболочка претерпела некротические изменения.


УБРАТЬ живот ПОСЛЕ КЕСАРЕВА.Тест на расхождение мышц (Диастаз)!!! Виды абдоминопластики.

Анализы перед выскабливанием (основной набор):

  • Общий анализ крови
  • Коагулограмма (оценка свертывающей системы крови)
  • ЭКГ
  • Анализы на гепатит В и С, RW (сифилис) и ВИЧ
  • Мазок из влагалища (не должно быть признаков воспаления)

В день выскабливания нужно придти натощак, волосы в промежности должны быть удалены. С собой вы приносите халат, длинную футболку, носки, тапочки и прокладки.

Как происходит выскабливание?

Вас приглашают в малую операционную, где вы располагаетесь на столе с ножками, как у гинекологического кресла. Анестезиолог расспросит вас о перенесенных вами заболеваниях и наличии аллергических реакций на лекарственные препараты (заранее подготовьтесь к этим вопросам).

Операция происходит под внутривенным наркозом – это разновидность общего наркоза, но только он кратковременный в среднем 15-25 минут.

После введения в вену препарата вы сразу же засыпаете и просыпаетесь уже в палате, то есть всю операцию вы спите и не испытываете никаких неприятных ощущений, а наоборот вам могут присниться сладкие сны. Раньше использовали для наркоза тяжелые препараты, от которых были очень неприятные галлюцинации – сейчас такие уже не используют, хотя искусство анестезиолога в проведении наркоза имеет большое значение.

Сама операция выполняется следующим образом. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки. Специальными щипцами («пулевки» на концах этого инструмента находится зубчик) цепляет шейку матки и фиксирует ее. Это необходимо для того, чтобы матка была неподвижна во время процедуры – без фиксации он легко смещается, так как подвешена на связках.


До выскабливания полости матки

Специальным зондом (железная палочка) врач входит в канал шейки матки и проникает в полость матки, измеряя длину полости. После этого начинается этап расширения шейки матки. Расширители – это набор железных палочек, различной толщины (по возрастанию от самой тоненькой до толстой). Эти палочки поочередно вставляются в канал шейки матки – что приводит к постепенному расширению канала до размера, свободно пропускающего кюретку – инструмент, которым выполняется выскабливание.

Когда канал шейки матки расширен – производится выскабливание слизистой оболочки канала шейки матки. Это выполняется самой маленькой кюреткой. Кюретка представляет из себя инструмент, похожий на ложечку с длиной ручкой, один край которой заточен. Острым краем производится выскабливание. Соскоб, полученный из канала шейки матки, помещают в отдельную баночку.

Если выскабливание сопровождается гистероскопией, то после расширения канала шейки матки, в полость матки вводится гистероскоп (тонкая трубочка с камерой на конце). Осматривается полость матки, все стенки. После этого производится выскабливание слизистой полости матки. Если у женщины были полипы – они удаляются кюреткой в процессе выскабливания. После окончания выскабливания, вновь вводится гистероскоп и проверяется результат. Если что-то осталось – вновь вводят кюретку и выскабливают, пока все не будет достигнут результат.

Похожие темы:
Дочь не хочет делать аборт
Домашних условиях сделать аборт
Дюфастон после медикаментозного аборта

Некоторые образования в полости матки не подаются удалению кюреткой (некоторыеполипы, синехии, маленькие миоматозные узлы, растущие в полость матки), тогда через гистероскоп в полость матки вводятся специальные инструменты и уже под контролем зрения производят удаление этих образований.

После окончания процесса выскабливания с шейки матки снимают щипцы, шейку матки и влагалище обрабатывают раствором антисептиков, на живот кладут лед, чтобы под воздействием холода матка сократилась и мелкие кровеносные сосуды полости матки перестали кровоточить. Пациентку переводят в палату, где она просыпается.

Пациентка проводит в палате несколько часов (как правило, спит, на животе лежит лед) и после встает, одевается и может идти домой (если это не дневной стационар, а больница – выписка осуществляется на следующий день).


Кесарево сечение

Таким образом, выскабливание протекает без каких-либо болезненных и неприятных ощущений для женщины, занимает около 15-20 минут, в этот же день женщина может идти домой.

Осложнения выскабливания

В целом выскабливание в аккуратных руках врача довольно безопасная операция и редко сопровождается осложнениями, хотя они бывают.

Осложнения выскабливания:

  • Перфорация матки – перфорировать матку можно любым из использующихся инструментов, но чаще всего перфорируют зондом или расширителями. Две причины: шейка матки очень плохо поддается расширению, и избыточное давление на расширитель или зонд приводит к тому, что он протыкает матку; другая причина – сама матка может быть сильно изменена, что делает ее стенки очень рыхлыми – из-за этого иногда хватает малейшего давления на стенку, чтобы ее проткнуть. Лечение: мелкие перфорации затягиваются сами (производится наблюдение и комплекс лечебных мероприятий), другие перфорации ушивают – выполняют операцию.
  • Надрыв шейки матки – шейка матки чаще всего надрывается в том случае, когда слетают пулевые щипцы. Некоторые шейки матки бывают очень «дряблыми» и пулевые щипцы на них плохо держатся – в момент натяжения щипцы слетают и надрывают шейку матки. Лечение: мелкие надрывы заживают самостоятельно, если надрыв большой – накладывают швы.
  • Воспаление матки – это происходит, если выскабливание было выполнено на фоне воспаления, были нарушены требования септики и антисептики, и не было назначено профилактического курса антибиотиков. Лечение: антибактериальная терапия.
  • Гематометра – скопление крови в полости матки. Если после выскабливания происходит спазм шейки матки – кровь, которая в норме несколько дней должна оттекать из полости матки, скапливается в ней и может инфицироваться и вызвать боли. Лечение : медикаментозная терапия, бужирование канала шейки матки (снятие спазма)
  • Повреждение слизистой оболочки (избыточное выскабливание) – если очень сильно и агрессивно производить выскабливание то можно повредить ростковый слой слизистой оболочки, что приведет к тому, что новая слизистая оболочка больше не вырастет. Очень плохое осложнение – практически не поддается лечению.

В целом, осложнений можно избежать, если аккуратно и правильно производить эту операцию. К осложнениям выскабливания можно отнести и ситуации, когда после проведения этой операции все патологическое образование (полип, к примеру) или его часть остаются на месте. Чаще это бывает тогда, когда выскабливание не сопровождается гистероскопией, то есть невозможно оценить в конце операции результат. В таком случае выскабливание повторяют, так как оставить патологическое образование в полости матки нельзя.

Что дальше?

После выскабливания в течение нескольких дней (от 3 до 10) у вас могут быть мажущие кровянистые выделения. Если кровянистые выделения сразу же прекратились и появились боли в животе – это не очень хорошо, так как высока вероятность того, что произошел спазм канала шейки матки, и сформировалась гематометра. Надо сразу же связаться с лечащим врачом и сообщить ему об этом. Он пригласит на УЗИ и если спазм подтвердится – вам быстро помогут.


МВА - Мануальная вакуумная аспирация Руководство по обучению для акушеров-гинекологов

В качестве профилактики гематометры в первые дни после выскабливания можно принимать но-шпа по 1 таблетке 2-3 раза в день.

В послеоперационном периоде вам должны назначить небольшой курс антибиотиков – это необходимо для профилактики воспалительных осложнений.

Результаты гистологического исследования обычно готовы через 10 дней после операции, не забудьте их забрать и обсудить с врачом.

В заключении хотелось бы отметить, что выскабливание одна из самых частых и самых нужных малых операций в гинекологии. В лечении и диагностике некоторых гинекологических заболеваний без нее не обойтись. Сейчас эта операция переносится очень комфортно и наверное ее можно назвать одним из самых комфортных вмешательств, которые есть в гинекологии, так как вы не испытываете боли и неприятных ощущений. Конечно, если вы попали к аккуратному гинекологу и анестезиологу.


Использованные источники: https://www.sovetginekologa.ru/helpful/vyskablivaniye/

0
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
tlcentre.ru

Комментарии закрыты.