Перейти к контенту
tlcentre.ru

tlcentre.ru

Медицинский портал

Если аборт ровно 12 недель

Рубрика: Аборт недельАвтор:

Осуществление процедуры прерывания беременности возможно на всех сроках. Однако многое зависит не только от желания самой женщины, но и от социальной ситуации и от медицинских показаний. Если до 12 недель решения женщины вполне достаточно для того, чтобы назначен был аборт, то после 12 недель аборт возможен только, если данную процедуру одобрит квалифицированный врач. На ранних этапах, когда желания женщины достаточно и нет противопоказаний, прервать беременность можно таким образом:

Медикаментозный и вакуумный аборты практически в 100% случаев безопасны для здоровья, в отличие от хирургического аборта. За счет механических повреждений матки может возникнуть даже бесплодие или же всевозможные воспаления. Такой аборт противопоказан женщинам с отрицательным резус-фактором. Чем больше срок беременности, тем выше риск травматизма. Не исключены гормональные сбои, нарушения менструального цикла и обмена веществ. Что касается воспалительных процессов, то от них следует избавляться посредством лечения, назначенного врачом. Не станет лишней сдача анализов и дополнительное обследование, спустя месяц после аборта.

Причин не оставлять ребенка у женщины может быть множество. Некоторые не имеют возможности вынашивать беременность из-за социальных/материальных причин. Например, в случае развода супругов, тюремного заключения или даже гибели мужа, который был основным кормильцем многодетной семьи. Беременная женщина может быть не способна или по каким-либо своим побуждениям не иметь желания содержать и воспитывать будущего ребенка.


Медикаментозное прерывание беременности в 1 и 2 триместре

Решение прервать беременность на раннем сроке принимается и в случае угрозы жизни либо здоровью женщины. Такую рекомендацию на основе обследования может дать наблюдающий женщину гинеколог. В этом случае имеет место аборт на ранней стадии по медицинским показаниям. К примеру, гестоз может угрожать жизни потенциальной матери. Помимо социальных и медицинских показаний может быть еще очень много причин не вынашивать существующую беременность и далее.

Временные рамки

В законодательстве в отношении аборта на раннем сроке установлены строгие временные рамки. Он производится до 12-ой недели беременности. Лучше, когда срыв беременности на ранних сроках будет произведен как можно раньше — в периоде от 4-ой до 7-ой недели (разумеется, если женщина рано обнаружила свое новое положение).

Вся процедура проводится в несколько этапов:

Похожие темы:
Домашних условиях сделать аборт
Как происходит аборт 5 недель
Дочь не хочет делать аборт
  • консультация у гинеколога;
  • обследование;
  • направление на сам аборт.

После первого обращения женщины в клинику и принятия решения сделать аборт ей дается некоторое время на более взвешенное обдумывание. Обычно оно равно 2-7-ми суткам.

Риски

Многие молодые и неопытные девушки совершенно неоправданно полагают, что смогут выполнить аборт самостоятельно, буквально в домашних условиях. К сожалению, различные недобросовестные интернет ресурсы даже подсказывают им, каким образом и с помощью каким ухищрений можно сорвать беременность на раннем сроке. Не забывайте, что домашний аборт, произведенный без помощи профессионального доктора, квалифицируется как криминальный. Хуже всего то, что он может закончиться для самой женщины весьма печально: кровотечением, заражением крови или даже смертью.

Не стоит подвергать свое здоровье и, тем более, жизнь такому неоправданному риску. В нашей клинике вам помогут осуществить прерывание беременности на ранних сроках грамотно и без рисков. Сам по себе аборт — не самая безопасная процедура, но в медицинском учреждении ее проведет квалифицированный персонал. При этом будут использоваться максимально безопасные методики прерывания беременности и стерильный инструментарий. За здоровьем женщины во время аборта ведется постоянное наблюдение. В случае необходимости врачи окажут ей своевременную помощь.


Как убивают в утробе: гинеколог в студии НТВ показала ужасы аборта

Подготовка

Прежде, чем отправить женщину на аборт, гинеколог даст направление на сдачу некоторых анализов и проведение исследований. Это:

  • анализ крови на заболевания ВИЧ, HBS и RW;
  • определение группы и резуса крови;
  • гинекологические мазки;
  • УЗИ матки.

Основные методики прерывания беременности на раннем сроке

Существует 3 вида аборта, применимые на ранних сроках:

  • вакуум-аспирация: такой мини-аборт выполняется при помощи специального оборудования, называемого вакуумным отсосом. Производить аборты на ранних сроках этим методом можно только до 5-ой недели беременности;
  • хирургический аборт: может быть произведен на сроке до 12-той недели. Матка выскабливается, плодное яйцо и эндометрий удаляются. Выполняется такой аборт при помощи специального медицинского инструментария;
  • медикаментозный аборт: считается наиболее травматичным и безопасным для здоровья женщины. Для срыва беременности на ранних сроках при таком способе используется препарат, провоцирующий выкидыш (мифегин или его аналоги).

Любой из этих видов аборта должен производиться только под контролем врача!


Использованные источники: https://vitalmed.com.ua/preryvanie-beremennosti-na-rannih-srokah.html

Пред.ОглавлениеСлед.

Путь материнства, как и любой другой путь, не всегда бывает прямым и светлым. Не у всех женщин идеально складываются жизненные обстоятельства, позволяя им следовать правильной дорогой.


12 НЕДЕЛЬ ТРЕТЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ. ВАЖНОЕ УЗИ, ОЩУЩЕНИЯ.ЖИВОТ..

Путь материнства может оказаться достаточно тернистым, проходящим через некие преграды, ошибки молодости, повороты судьбы. У каждого своя дорога!

История из жизни
Искусственный аборт: грех или спасение?

Аборт (от лат. abortus – «выкидыш») – это прерывание беременности, повлекшее за собой гибель плода или вызванное его гибелью.

По данным ВОЗ, ежегодно в мире выполняется примерно 46 миллионов искусственных абортов, что составляет 22 % от числа наблюдавшихся беременностей. В 2004 году Россия находилась на первом месте по количеству абортов – 53 аборта на 1000 женщин. В 2006 году в нашей стране зарегистрировано 1 млн 582 тыс. абортов, из них каждый десятый был произведен молодым девушкам не старше 19 лет. В последние годы уровень абортов в нашей стране снизился, тем не менее он остается одним из высочайших в мире.

Похожие темы:
Кровяные выделения после аборта 2 недели
Если после аборта сукровичные выделения
Дюфастон после медикаментозного аборта

В настоящее время возможность прерывать беременность по желанию женщины является предметом острых дискуссий, включающих религиозные, этические, медицинские, социальные и правовые аспекты.

Большинство религиозных конфессий относятся к аборту как к убийству человека. В то же время существует и обратное мнение: эмбрион не может считаться ребенком ни с юридической, ни с социальной, ни с биологической точки зрения.

Второй дискуссионный моральный вопрос касается приоритета интересов эмбриона над интересами женщины и наоборот. Противники абортов ставят право эмбриона на жизнь превыше всего. Сторонники права на аборт отдают приоритет праву женщины на личную неприкосновенность и свободу распоряжения своей жизнью.


12 недель беременности ВТОРОЕ УЗИ мы СТАЛИ на УЧЁТ
История из жизни

Помимо эмоциональных переживаний женщине, решающейся на прерывание беременности, в последнее время достаточно часто приходится сталкиваться с отказами от выполнения аборта врачами-гинекологами, как это было в моей истории. Многие делают это из религиозных соображений.

История из жизни

Сейчас многие мои друзья и коллеги-гинекологи избегают выполнения искусственных абортов. Согласно исследованию доктора Эдме Кабо, 55 % английских врачей выразили протест против работы в клиниках, специализирующихся на прерывании беременности. В то же время я знаю тех, которые продолжают делать такие манипуляции. Я понимаю и тех, и других: у каждого свой Путь! Так же, как не осуждаю женщин, решившихся прервать беременность. Каждый делает свой выбор, как когда-то это сделала я!

Если моральный аспект прерывания беременности остается на совести каждой женщины, отважившейся на аборт, то юридический аспект данной проблемы находится в рамках принятия решения государством и регламентируется Законом.

В соответствии с Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года каждая россиянка имеет право самостоятельно решать вопрос о возможности искусственного прерывания беременности. Аборт по желанию женщины проводится при сроке беременности до 12 недель.

Очень часто решение о прерывании беременности женщина принимает под влиянием жизненных обстоятельств: финансовые затруднения, учеба, личная неустроенность и т. д.


Последствия медицинского аборта – Роза Филиппова
Комментарий с форума

По медицинским показаниям прерывание производится вне зависимости от срока беременности. Если сохранение беременности и роды ведут к ухудшению состояния здоровья и представляют угрозу для жизни женщины, либо при выявленных аномалиях развития плода. Показания устанавливает лечащий врач акушер-гинеколог совместно со специалистами соответствующего профиля (терапевтом, хирургом, онкологом, психиатром и др.) и руководителем лечебного учреждения после обследования пациентки в условиях стационара. При этом женщина пишет заявление, которое рассматривает медицинская комиссия.

По социальным показаниям прерывание производится на сроке до 22 недель беременности. Постановлением Правительства Российской Федерации № 485 от 11 августа 2003 года составлен перечень социальных показаний к искусственному аборту: наличие решения суда о лишении или об ограничении родительских прав; беременность в результате изнасилования; пребывание женщины в местах лишения свободы; наличие инвалидности I–II группы у мужа или смерть мужа во время беременности.

Аборт может проводиться только в учреждениях, получивших лицензию на указанный вид деятельности, врачами, имеющими специальную подготовку.

Похожие темы:
Дочь не хочет делать аборт
Дочь не хочет делать аборт
Дочь не хочет делать аборт

В настоящее время нормы, касающиеся искусственного аборта, имеются в законодательстве всех без исключения стран мира. Однако политика в отношении абортов и конкретный состав наказуемых деяний в современных странах чрезвычайно различаются в зависимости от отношения данного государства и общества к проблеме прерывания беременности. По отношению к возможности проведения абортов все государства мира можно разделить на 4 группы:

1. Полный запрет на искусственное прерывание беременности, как преступление против внутриутробной жизни, наложен в таких странах, как Афганистан, Ангола, Ирак, Иран, Ливан, Непал, ОАЭ, Сирия и пр.

2. Легализованы аборты только при наличии медицинских показаний (аномалии плода, серьезный риск, создаваемый беременностью для физического или психического здоровья женщины) в Бразилии, Израиле, Кении, Мексике, Нигерии, Пакистане, Польше, Уругвае и пр.; а также в случаях изнасилования – в Англии, Индии, Люксембурге, Финляндии, Японии.


Расплата за ошибку — аборт. Жить здорово! (18.04.2017)

3. Полностью признано право женщины самостоятельно решать вопрос о беременности и разрешены аборты «по желанию» на ранних стадиях беременности на территории СНГ, Балтии, Австрии, Австралии, Албании, Бельгии, Болгарии, Венгрии, Германии, Греции, Дании, Италии, Канады, Норвегии, США, Турции, Франции, Швеции, ЮАР и пр.

4. Другая крайность отмечается в политике Китая. Известно, что в конце 70-х годов прошлого века для ограничения роста населения китайские власти начали осуществление политики планирования семьи и контроля деторождения. Затем с 2002 года на территории 23 провинций и районов Китая был в экспериментальном порядке реализован новый проект стимулирования политики «одна семья – один ребенок», охвативший 135 миллионов крестьян. При этом властями нередко применялись жестокие меры контроля рождаемости – принудительные аборты и стерилизация. Распространенный лозунг в коммунистическом Китае гласит: «Лучше 10 могил, чем один незапланированный ребенок». По вопросу контроля рождаемости в Китае сходятся во мнениях сторонники и противники абортов: никто из них не поддерживает эту принудительную программу, лишающую будущую мать права выбора.

Нам повезло, что мы живем в свободной стране и вправе сами выбирать, как поступить с нежеланной беременностью. Не понаслышке знаю, что женщине непросто принимать решение об аборте. Хорошо, если тебя в такой момент поддерживает государство и медицина.

Инструментальный аборт – «золотой стандарт»

Классический медицинский (искусственный) аборт, или абразия (от лат. abrasio – соскабливание) – это операция выскабливания слизистой оболочки матки, удаления плодного яйца и его оболочек с целью прерывания беременности. Проводится на ранних сроках беременности – 6–12 недель.

Перед выполнением вмешательства необходимо пройти стандартное обследование, включающее следующие процедуры:


Врача, делавшего аборты на поздних сроках, признали...

? гинекологический осмотр, УЗИ органов малого таза, подтверждающие наличие маточной беременности;

? клинический анализ крови;

? определение группы крови и резус-фактора;

? анализ на сифилис, гепатиты, ВИЧ;

? коагулограмма;


Аборт методом вакуум-экскохлеации © Abortion by vacuum excretion

? мазок на флору и степень чистоты влагалища;

Похожие темы:
Когда могут начаться осложнения после аборта
Домашних условиях сделать аборт
Дочь не хочет делать аборт

? ЭКГ и консультация терапевта.

Противопоказаниями к искусственному аборту являются: воспалительные процессы половых органов, наличие гнойных очагов независимо от места их локализации, срок менее 6 месяцев после предшествующего прерывания беременности, острые инфекционные заболевания.


Узи на 12-й неделе беременности.Узи 12 недель.

Если все анализы в порядке, то проведение аборта не требует какой-либо специальной подготовки.

Похожие темы:
Домашних условиях сделать аборт
Домашних условиях сделать аборт
Какой последний срок на аборт

Исключение составляют женщины с отрицательным резус-фактором, особенно те из них, у которых эта беременность первая.

ВОПРОС:


Я прервала беременность/ аборты

Прерывание первой беременности у женщин с отрицательным резус-фактором требует обязательного введения иммуноглобулина анти-резус Rh0(D) в течение 48 часов после вмешательства, выполняемого на любом сроке. О механизме действия этого препарата я рассказала в главе, посвященной резус-конфликту.

Похожие темы:
Домашних условиях сделать аборт
Может ли быть беременность после аборта
Дочь не хочет делать аборт

Почему-то не все гинекологи, выполняющие аборты, помнят о возможности возникновения резус-конфликта. Если у вас резус-отрицательная кровь, отправляясь на аборт, имейте иммуноглобулин с собой. Позаботьтесь о его приобретении заранее! Это поможет вам избежать многих проблем, о которых мы поговорим в соответствующей главе.

ВОПРОС:

При хирургическом аборте шейка матки раскрывается при помощи металлических расширителей, после чего врач выскабливает матку специальной острой ложкой (кюреткой) и удаляет плодное яйцо и плацентарные ткани.

В настоящее время медицинский аборт проводится под внутривенным обезболиванием, что позволяет добиться лучшего расширения шейки матки и избежать серьезных осложнений операции.

В последнее время в гинекологии широко применяется эндоскопическая хирургия. Одним из эффективных диагностических методов является гистероскопия. Это исследование позволяет через эндоскопическую трубку и подключенную к ней видеосистему произвести осмотр полости матки и визуализировать патологию внутри матки.

Гистероскопия активно применяется и при проведении медицинских абортов. Она позволяет выявить плодное яйцо, прицельно его удалить и осуществить контроль после выскабливания. Аборт под эндоскопическим видеонаблюдением практически не вызывает осложнений!

После вмешательства будьте внимательнее к себе: следите за своим самочувствием, ежедневно измеряйте температуру тела, избегайте переохлаждений.

ВОПРОС:

После любого выскабливания, в том числе аборта, женщине рекомендуется половой покой в течение 5–7 дней, пока идут кровяные выделения. Это позволит избежать возможного занесения инфекции в матку, которая в этот момент является открытой раной. В эти дни также следует избегать физических нагрузок, посещения бассейна и открытых водоемов. Не принимайте ванну в первую неделю после аборта, предпочтение следует отдавать душу.

ВОПРОС:

В течение 1–3 дней после аборта могут сохраняться незначительные боли внизу живота, но они должны постепенно уменьшаться. После любого выскабливания полости матки имеются умеренные кровяные выделения. День, в который выполняется вмешательство, расценивается как 1-й день менструального цикла. Кровяные выделения могут быть мажущие. Длятся они не более 5 дней.

Симптомы, которые должны вас насторожить:

? боли в нижних отделах живота, постепенно усиливающиеся;

? обильные и (или) длительные кровяные выделения со сгустками;

? повышение температуры тела выше 37 °C.

Если эти жалобы появились у вас после аборта, обратитесь к врачу!

Какие последствия?

Если вы решились на аборт, обязательно выбирайте для его проведения учреждение хорошего уровня и врача высокой квалификации. Это сведет к минимуму возможность осложнений, которые иногда могут происходить во время вмешательства:

1. Повреждение шейки матки во время расширения цервикального канала. Впоследствии данное осложнение может отразиться на состоянии шейки матки, привести к образованию рубцов, эрозированного эктропиона и истмико-цервикальной недостаточности, которая может стать причиной невынашивания последующих беременностей.

2. Разрыв стенки матки маточным зондом или кюреткой. Редкое осложнение, требующее назначения препаратов, сокращающих матку, под наблюдением гинеколога в условиях стационара. При неэффективности консервативной терапии проводится экстренная операция.

3. Неполное удаление плодного яйца или плацентарной ткани. Грозит кровотечением и необходимостью проведения экстренного вмешательства.

Даже если непосредственно аборт прошел успешно, без каких-либо осложнений, неожиданные сюрпризы могут поджидать вас сразу после операции:

? скопление крови в матке (гематометра) вследствие ее пониженной сократимости; при возникновении подобного осложнения назначают сокращающую терапию;

? присоединение инфекционного процесса, требующее проведения антибактериальной терапии.

ВОПРОС:

ВОПРОС:

Возникновение осложнений – это повод для проведения дополнительных лечебно-диагностических мероприятий, в первую очередь – выполнения УЗИ малого таза и назначения противовоспалительной и антибактериальной терапии. Решившись на аборт, не торопитесь сразу после процедуры домой. Дождитесь осмотра гинеколога, удостоверьтесь в том, что все прошло нормально, без осложнений.

Тем не менее даже тщательное динамическое наблюдение после искусственного аборта не всегда помогает избежать отдаленных осложнений этого вмешательства:

1. Следствием перенесенного воспаления после аборта может стать спаечный процесс в малом тазу, вызывающий впоследствии хронические тазовые боли, в том числе при половом акте.

2. Воспалительный процесс, затронувший маточные трубы, иногда становится причиной их непроходимости, как результат, следующая беременность может оказаться внематочной, что неизбежно приведет к еще одному вмешательству, только уже абдоминальному.

3. Из-за непроходимости маточных труб у женщины могут иметь место проблемы с зачатием, возникнет бесплодие.

4. Аборт может привести к нарушениям менструального цикла: менструации становятся скудными и редкими. Причиной тому сбой в работе гипофиза, регулирующего выработку и синтез половых гормонов.

5. Следствием повреждения шейки матки во время аборта, особенно выполненного неоднократно, может стать истмико-цервикальная недостаточность, являющаяся фактором риска преждевременных родов.

6. Редким осложнением является облитерация полости матки – это зарастание полости матки соединительной тканью (синдром Ашермана) вследствие повреждения более глубоких слоев слизистой матки. Клинически это проявляется скудными менструациями вплоть до полного их отсутствия.

ВОПРОС:

После искусственного прерывания беременности (аборта) менструация должна начинаться приблизительно через месяц: день аборта считают первым днем менструации. Если этого не произошло, следует заподозрить наличие синдрома Ашермана, который является результатом агрессивного выскабливания. Для нормализации менструальной функции требуется проведение другого внутриматочного вмешательства: рассечения фиброзных спаек в матке под контролем гистероскопии.

7. При неполном аборте и наличии в полости матки неудаленных остатков плацентарной ткани в течение длительного времени (более 1,5–2 месяцев) происходит их организация, замещение соединительной тканью, образуется так называемый «плацентарный полип». Клинически он проявляется длительно продолжающимися после аборта мажущими кровяными выделениями. Плацентарный полип является показанием для проведения гистероскопии с удалением плацентарного полипа и выскабливания слизистой матки. Полип подлежит обязательному гистологическому исследованию, что позволяет подтвердить диагноз. После вмешательства по показаниям назначают антибактериальную и противоанемическую терапию.

8.?Негативное воздействие оказывает прерывание беременности и на состояние молочных желез. Аборт – это фактор развития риска патологии молочных желез, в первую очередь мастопатии.

ВОПРОС:

После прерывания беременности происходит срыв гормональной регуляции организма и, как следствие, может возникнуть фиброзно-кистозная мастопатия. При выявлении каких-либо жалоб со стороны молочных желез необходимо проконсультироваться у маммолога и пройти УЗ-исследование молочных желез или маммографию.

9. Значительный дисбаланс в работе центральной нервной и эндокринной систем, вызванный вмешательством, нарушает нормальное функционирование эндокринных желез: гипофиза, щитовидной железы, яичников, надпочечников. Среди отдаленных последствий абортов – различные гормональные нарушения, эндокринная патология.

Мини-аборт: 4 преимущества

ВОПРОС:

ВОПРОС:

При сроке беременности до 6 недель возможно прерывание беременности путем мини-аборта, при большем сроке беременности производится обычный хирургический аборт. У мини-аборта завораживающе многообещающее название. Соответствует ли оно действительности? Давайте разбираться.

Вакуум-аспирация, мини-аборт (от лат. vacuum – пустота и aspiratio – вдыхание) представляет собой метод искусственного прерывания нежелательной беременности на сроке до 5 недель путем извлечения (отсасывания) плода с помощью вакуумного отсоса, специально предназначенного для данной процедуры.

Мини-аборт обычно проводится без расширения шейки матки. В матку вводится тонкий одноразовый катетер, прикрепленный к отсосу. В полости матки создается отрицательное давление, что способствует самопроизвольному отделению плодного яйца от стенок матки, оно аспирируется вместе с плацентарными тканями.

Следует отметить преимущества мини-аборта:

1. Операция проводится либо под местным обезболиванием, либо под внутривенным. Она длится не более 5 минут.

2. Мини-аборт можно делать амбулаторно. После него женщина быстро восстанавливается, а через 2–3 часа она может вернуться к повседневной жизни.

3. Во время процедуры минимален риск нанесения травм шейке матки.

4. Меньшие повреждения слизистой оболочки матки по сравнению с хирургическим абортом, следствием чего является быстрое восстановление менструального цикла и возможность избежать ряда осложнений, в первую очередь синдрома Ашермана, о котором я рассказывала в предыдущем разделе.

Мини-аборт – мини-опасность?

ВОПРОС:

Несмотря на имеющиеся преимущества мини-аборта перед классическим, он все же характеризуется риском возникновения ряда осложнений.

ВОПРОС:

Так же, как и после хирургического прерывания беременности, после вакуум-аспирации могут частично или полностью остаться плацентарные ткани или плодное яйцо. Следует отметить, что подобное осложнение после мини-аборта встречается чаще, чем после классического, требует госпитализации и инструментального удаления остатков плодного яйца, в случае большой кровопотери – назначения антианемической терапии. Если кровотечение было длительным, то необходимо проведение антибактериальной и противовоспалительной терапии в целях профилактики развития воспалительного процесса внутренних гениталий.

Для исключения подобных осложнений необходимо осуществление ультразвукового исследования и наблюдения у врача в течение первых двух месяцев после мини-аборта.

Если таковое не проводилось, после мини-аборта в матке из остатков плацентарной ткани может сформироваться плацентарный полип, о котором я рассказывала в предыдущем разделе. В этом случае потребуется инструментальное его удаление.

ВОПРОС:

Мини-аборт, так же как и любое внутриматочное вмешательство, является фактором риска развития воспалительных осложнений и связанного с ними формирования спаечного процесса в малом тазу вообще и маточных трубах в частности. Результатом могут быть хронические тазовые боли и бесплодие. Особенно это касается женщин с перенесенным ранее или имеющимся в настоящий момент острым или хроническим воспалительным процессом в области придатков. Таким пациенткам следует перед выполнением аборта пройти курс антибактериальной терапии. Не забудьте дополнительно использовать противогрибковый препарат для профилактики «молочницы».

Выполнение прерывания беременности на малых сроках чревато риском пропустить внематочную беременность, которую очень сложно в этот период отличить от маточной. Как это сделать, я рассказала в соответствующей главе этой книги. Недооценка локализации плода в данном случае повышает риск возникновения внутрибрюшного кровотечения, что может угрожать жизни.

Нарушения менструального цикла и негативное воздействие на состояние молочных желез имеют место после мини-аборта в таком же проценте, как и после инструментального прерывания беременности. Ошибочным является мнение, что прерывание беременности на малых сроках чревато менее выраженной гормональной перестройкой, чем аборт на более поздних сроках – 8–12 недель беременности. Аборт – это срыв тонких гормональных механизмов женщины, настроенных на вынашивание беременности. Маленький срок этот срыв не уменьшает!

Также, на мой взгляд, следует возразить некоторым специалистам, которые считают, что на малых сроках у женщины еще не установилась тесная эмоциональная связь с ребенком, в связи с чем она испытывает меньшие угрызения совести из-за аборта. Уверена, в той или иной степени переживают все психически здоровые женщины, прервавшие беременность. Степень этих переживаний зависит не от срока беременности, а от особенностей характера самой женщины.

Мини-аборт может пройти без осложнений, и вам удастся избежать негативных последствий.

Комментарий с форума

мини-аборт

Но, к сожалению, такое случается не всегда.

Комментарий с форума

Итак, слово «мини-» означает не количество осложнений, а лишь срок, на котором прерывается беременность. Выбирая вид аборта, учитывайте все возможные осложнения и последствия.

Медикаментозное прерывание беременности: эффективно или нет?

Медикаментозный аборт (фармаборт) – это метод искусственного прерывания нежелательной беременности без хирургического вмешательства посредством приема специального препарата – антагониста прогестерона. Он провоцирует блокирование чувствительных к прогестерону рецепторов матки, прерывание беременности и отделение плодного яйца от стенок матки, повышение ее сократимости, размягчение и раскрытие шейки матки, а также изгнание плодного яйца. Эвакуация содержимого полости матки происходит в течение 8–20 часов после приема препарата.

Возможность применения фармаборта в настоящее время вызывает повышенный интерес как в странах, где разрешено инструментальное прерывание беременности по желанию, так и в государствах, где это запрещено законом. Эффективность метода, по данным различных источников, варьирует от 80 до 98 %.

В США (Jackson A.V. et. al., 2012), Бразилии (Arcanjo F.C. et. al., 2011) проведено исследование эффективности фармаборта и установлено, что она зависела от срока и была максимальной на ранних сроках беременности. Наиболее эффективным является медикаментозный аборт на сроках до 4 недель, то есть до 49 дней аменореи (отсутствия менструации), когда плодное яйцо еще слабо прикреплено к матке.

Почему мы выбираем аборт без операции?

Многих женщин, планирующих прервать нежелательную беременность, интересуют одни и те же вопросы:

ВОПРОС:

ВОПРОС:

ВОПРОС:

Сразу скажу, что прерывание беременности «народными» способами на дому не просто неэффективно, но и опасно для жизни! Почему же представительницы прекрасного пола во всем мире интересуются прерыванием беременности на дому на ранних сроках? Ответам на этот вопрос было посвящено исследование американских ученых (Grossman D. et. al., 2010; Jones R.K., 2011).

Целью этого исследования было изучить мотивацию женщин в Соединенных Штатах, предпринявших попытку самоиндукции абортов. Авторы провели опрос женщин в Бостоне, Сан-Франциско, Нью-Йорке, Техасе. Средний возраст на момент самоиндукции составил 19 лет. С целью прерывания беременности женщины использовали различные методы: лекарства, травы, физические манипуляции и др. Используемые методы, как правило, были легкодоступны, но в основном неэффективны, а часто и небезопасны. Среди причин самостоятельного проведения абортов наиболее часто отмечены:

? желание избежать абортов в клинике;

? имеющиеся препятствия к доступу к клиническим услугам, особенно из-за юного возраста и финансовых барьеров;

? желание, чтобы аборт был самопроизвольным.

Большинство опрошенных сообщили, что в дальнейшем они не будут самостоятельно вызывать аборты и предпочтут прибегнуть к услугам гинекологических клиник.

Врачи, выполнившие данное исследование, пришли к выводу, что следует прилагать усилия для информирования женщин об имеющихся возможностях современной медицины в плане безопасного прерывания беременности.

Если женщины, живущие в странах с узаконенным правом на прерывание беременности, не пользуются им, отказываясь от возможности ощутить на себе современные достижения медицины, то каким же образом обстоят дела в тех государствах, где аборты запрещены?

40 % представительниц прекрасного пола в мире живут в странах с законами, ограничивающими проведение абортов либо запрещающими их. В этих государствах женщины с целью прерывания нежелательной беременности вынуждены прибегать к нелегальным абортам. А, как известно, криминальные нехирургические методы прерывания нежелательной беременности повышают уровень материнской смертности. В результате действия законов о запрете абортов ежегодно во всем мире умирают около 66 500 женщин (Rasch V., 2011).

Для женщин, живущих в странах с суровыми законами, медикаментозный аборт является безопасной альтернативой криминального прерывания беременности. Специалисты Департамента эпидемиологии инфекционных заболеваний Имперского колледжа в Лондоне (Baggaley RF et. al., 2010) считают, что тысячи жизней по всему миру могут быть спасены путем осуществления медикаментозного аборта. Если бы в странах Африки (Танзании, Эфиопии) количество криминальных абортов снизилось (на данный момент этот показатель составляет 18–39 на 1000 женщин) или они были бы заменены на медикаментозные, то показатели материнской смертности также существенно изменились бы в лучшую сторону.

В странах, где запрещено инструментальное прерывание беременности, фармаборты проводят на различных сроках беременности, в том числе и на более поздних – от 14 до 30 недель (Pongsatha S., Tongsong T., 2011; Syed S. et. al., 2011). Но это чревато более серьезными осложнениями.

В странах без ограничений в отношении проведения хирургического прерывания беременности, например во Франции, медикаментозный аборт на больших сроках (после 14 недель беременности) применяется лишь при внутриутробной гибели плода (Gitz L et. al., 2011).

Медикаментозный аборт, пришедший к нам из стран с законами, запрещающими прерывание беременности по желанию женщины, находит широкое применение и в государствах, где оно разрешено. Согласна: если у женщины нет выбора, то лучше фармаборт, чем потенциально опасные для жизни «травки». Какой аборт предпочесть, если есть выбор?

Фармаборт: каковы осложнения?

Абсолютными противопоказаниями к применению медикаментозного аборта являются:

? непереносимость и аллергические реакции на препараты, используемые для проведения медикаментозного аборта;

? воспалительные заболевания женской половой сферы;

? подозрение на внематочную беременность;

? тяжелая анемия, патологии системы свертывания крови, порфирии, так как фармаборт связан с риском большой кровопотери;

? миома матки с высоким риском кровотечения.

При проведении медикаментозного аборта особую осторожность необходимо соблюдать пациенткам, составляющим группу высокого риска: больным с бронхиальной астмой и хроническими обструктивными заболеваниями легких, пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или предрасположенностью к ним. Не рекомендуется использовать препарат у пациенток с почечной и печеночной недостаточностью.

Также с осторожностью медикаментозное прерывание беременности выполняют при наличии рубцов на матке после кесарева сечения. В этом случае фармаборт проводят исключительно в стационаре и на ранних сроках – до 4 недель.

Препарат проникает в материнское молоко. Поэтому женщинам, кормящим грудью, перед процедурой необходимо сцедить молоко и не прикладывать малыша до полного выведения препарата из организма.

Не рекомендуется прерывать беременность медикаментозно, если она наступила во время приема гормональных средств контрацепции или при наличии внутриматочной спирали. Нецелесообразно проведение фармаборта курящим женщинам старше 35 лет.

Многие современные гинекологи относятся к фармаборту как к достаточно безопасному методу прерывания беременности. Однако принимать препарат необходимо строго в присутствии врача, в последующие 2 часа пациентка должна находиться под его наблюдением. В дальнейшем требуется динамический УЗ-контроль (через 2, 14 и 30 дней после приема препарата), чтобы убедиться в полном изгнании плода из матки и избежать осложнений.

В то же время в США опубликованы данные о возможности проведения медикаментозного аборта в домашних условиях. При этом врач наблюдал за пациенткой с помощью средств телемедицины. Клиницисты высоко оценили безопасность этой модели прерывания беременности (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed?term=%22Grossman%20D%22%5BAuthor%5DGrossman D. et. al., 2011).

В Англии проведено крупное централизованное исследование, посвященное сравнительной оценке эффективности и безопасности медикаментозного аборта, проведенного дома и в условиях медицинского стационара (Ngo T.D. et. al., 2011). В нем приняли участие 4522 женщины, перенесших фармаборт на ранних сроках беременности. Учеными доказано, что медикаментозный аборт на дому безопасен и эффективен, но все же многие из пациенток, перенесших его, предпочли бы находиться в этот момент под наблюдением врача.

Данные, опубликованные Институтом здоровья семьи, Нью-Йорк, США (Prine L et. al., 2010), продемонстрировали, что медикаментозный аборт имеет аналогичные хирургическому аборту показатели эффективности и удовлетворенности пациенток лишь в том случае, если он проводится в условиях гинекологической клиники. Исследователи считают, что эти результаты должны убедить семейных врачей предлагать проведение медикаментозных абортов в клиниках, что повысит их безопасность.

Пожалуй, стоит согласиться с рекомендациями американских коллег: если вы выбрали медикаментозный аборт, следует его делать под наблюдением специалистов. Именно в этом случае вы будете чувствовать себя защищенной, и врачи смогут помочь вам в случае возникновения нежелательных последствий и осложнений. Наиболее частыми побочными эффектами приема абортивного гормонального препарата являются: повышение температуры и озноб у трети, тошнота и рвота – у каждой десятой, аллергические реакции – у 3–5 %.

Следствием воздействия препарата могут быть недлительные боли в нижних отделах живота и обильные кровяные выделения, требующие вмешательства врачей.

ВОПРОС:

ВОПРОС:

Медикаментозный, так же как и любой другой, аборт представляет серьезную угрозу для регуляции гормональной сферы. Не стоит забывать, что гормональная перестройка начинается непосредственно с самого начала беременности – оплодотворения яйцеклетки. Аборт на любом сроке вызывает срыв процессов, настроенных на вынашивание беременности.

После любого аборта, в том числе медикаментозного, сохраняется риск развития заболеваний гормонально зависимых органов: молочных желез, яичников, матки. Повышается вероятность роста доброкачественных и злокачественных опухолей этих органов.

Комментарий с форума

ВОПРОС:

Аборт таким способом может вызвать серьезный сбой в работе эндокринной системы, что в последующем может явиться причиной эндокринного бесплодия. Если возникли эндокринные нарушения, следует обратиться к эндокринологу и пройти обследование.

Я бы выделила два главных отличия медикаментозного аборта от стандартного инструментального, которые следует учитывать при выборе метода прерывания нежелательной беременности:

1. У вас нет гарантий, что произведено полное удаление плодного яйца и плацентарной ткани. Нет уверенности даже в том, что беременность вообще удалось прервать! Как следствие, велика вероятность оперативного вмешательства и выскабливания плодного яйца и плацентарной ткани или их остатков кюреткой, но уже в экстренных условиях на фоне кровотечения и, возможно, присоединившейся инфекции.

2. Выполнение аборта на столь маленьком сроке чревато высокой вероятностью пропустить внематочную беременность. Этот риск повышается в связи с отсутствием возможности провести гистологическое исследование содержимого полости матки, эвакуировавшегося после приема препарата, с целью исключения внематочной беременности. А, как известно, лечение данного заболевания только оперативное – экстренное удаление трубы, нередко на фоне внутрибрюшного кровотечения, опасного для жизни.

В 2006 году Федерацией планирования семьи Америки рекомендовано назначение антибиотика широкого спектра действия перед проведением медикаментозных абортов (Fjerstad M, et. al., 2011).

Чтобы избежать всех перечисленных последствий, для проведения фармаборта следует выбирать учреждения, которые имеют высококвалифицированные, сертифицированные, подготовленные врачебные кадры и необходимое реанимационное оборудование.

При первичном визите к врачу диагноз беременности устанавливается на основании анализа крови на уровень ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) и данных УЗИ. Гинеколог обязательно должен убедиться, что плодное яйцо находится в полости матки (исключить внематочную беременность).

Через 8–14 дней пациентка должна быть обследована повторно с использованием УЗ-исследования. В случае отсутствия эффекта от применения препарата на 14-й день (неполный аборт или развивающаяся беременность), пациентке должно быть произведено удаление остатков плодного яйца с последующим их гистологическим исследованием.

Пациентка должна быть проинформирована, что в случае неудачи медикаментозного аборта беременность следует прервать иным способом, так как возможно негативное влияние препарата на плод и формирование ряда врожденных дефектов.

Можно ли забеременеть после аборта?

ВОПРОС:

После прерывания беременности необходимо предохраняться, используя надежные методы контрацепции, к числу которых относятся эстроген-гестагенные средства. Для получения немедленного контрацептивного эффекта (с первого дня) необходимо начать прием препарата в день аборта. Если гормональная контрацепция начата позже, то в первый месяц следует дополнительно предохраняться, используя другие способы, например барьерный.

ВОПРОС:

После внематочной беременности женщина может родить. Ведь вторая труба у нее осталась! Приступать к зачатию малыша лучше через полгода после аборта (выскабливания). Если нет противопоказаний, в этот период лучше использовать гормональные контрацептивы. А на отмене их забеременеете!

Женщины, прервавшие беременность по желанию или имевшие на то показания, очень часто переживают: смогут ли они потом иметь детей?

ВОПРОС:

На своем опыте и историях болезни своих пациентов я знаю: после аборта рожают!

Комментарий с форума
Комментарий с форума
Постабортный синдром: психологические аспекты прерывания беременности

Мы обсудили медицинские аспекты прерывания беременности, уточнили все последствия, которые могут грозить женщине, прервавшей беременность. Однако наибольшую угрозу, на мой взгляд, представляют психологические расстройства, которые в той или иной мере возникают у каждой психически здоровой женщины после прерывания беременности.

Для каждой женщины, независимо от ее возраста, воспитания или сексуального здоровья, прерывание беременности представляет собой психологическую травму и затрагивает основу человеческого бытия. Ребенок – это часть ее жизни. Убивая ребенка, она убивает часть себя, что не может пройти бесследно. Женщина вступает в борьбу с жизнью. И совсем неважно, верит ли она в то, что у плода есть душа, или нет. Совершая аборт, женщина ставит под угрозу свое душевное спокойствие.

Очень часто у женщины, прервавшей беременность, возникает так называемый постабортный синдром. В конце 2011 года в британском специализированном психиатрическом журнале появилась статья о масштабном исследовании, которое показало, что у женщин после аборта в несколько раз выше риск развития психического заболевания. Есть мнение, что на вероятность появления негативных эмоций после аборта влияют такие факторы в жизни женщины, как положительное восприятие своей беременности, отсутствие социального обеспечения, наличие в анамнезе психических заболеваний и консервативные взгляды на аборт.

Данный термин («Постабортный синдром»), как и наличие самой связи между абортом и последующими психотическими нарушениями у женщин признаются не всеми врачами. Тем не менее они описаны во многих исследованиях.

Психологические последствия у женщины, перенесшей аборт, весьма разнообразны и растянуты во времени. У большинства женщин сразу после прерывания могут развиться депрессия и сексуальные расстройства, появиться отчаяние, раздражительность, эмоциональная лабильность, ухудшение памяти, бессонница, чувство вины, ненависть к себе, склонность к суициду, что в конечном итоге может привести к злоупотреблению алкоголем и наркомании. Выраженность постабортных симптомов уменьшается со временем. Женщина впоследствии получает психологическое облегчение.

Другие дамы, наоборот, быстро восстанавливаются после аборта, а через продолжительное время получают эмоциональный срыв. Женщина хочет вернуть убитого ребенка. Возникает неприязнь к людям, посоветовавшим сделать аборт, врачам, выполнившим его. Женщина впадает в депрессию. Начинаются воспоминания, сны об абортах. Женщину бросает в пот, когда она видит беременную женщину или коляску с ребенком. Она думает, что сейчас ее ребенок пошел бы в сад, школу.

Психиатр И. Кент писал, что из 50 обратившихся к нему женщин ни одна не связывала свои психические проблемы с абортами. Однако в ходе проведенного обследования установлена связь имеющихся проблем с глубоким чувством горя и утраты, связанным с прерыванием беременности.

Проблемы психологического характера не обходят стороной и тех женщин, которым произведен аборт по медицинским или социальным показаниям. Многие женщины, оказавшиеся под социальным давлением, прерывают беременность против своей воли. Родственники, мужья, сексуальные партнеры, забывая, к каким тяжелым последствиям может привести прерывание беременности, вынуждают якобы «ради общего блага» пойти на этот шаг. Согласно исследованиям, 53 % женщин, испытывающих психические осложнения после аборта, подтверждают, что пошли на прерывание беременности под давлением окружающих.

Они погружаются в так называемое тревожно-депрессивное состояние, для которого характерны: страх, тревога, парализованность воли, ощущение давления извне, осознание собственной беспомощности. При этом для женщины очень характерным является нежелание думать о ходе операции, тогда как у женщины перед абортом, выполняемым по ее желанию, всегда имеется интерес к ходу вмешательства и его последствиям.

Комментарий с форума

На мой взгляд, угрызения совести и чувство вины, которые женщины испытывают после аборта, наносят куда больший вред, чем непосредственно само прерывание беременности. Лечение тяжелых форм постабортного синдрома следует доверить специалистам.

Выбирая свой Путь, будьте последовательны: если вы решились на аборт и для вас это единственный выход в сложившейся ситуации, никогда не осуждайте и не вините себя за это!

Прервав нежеланную беременность, будьте абсолютно уверены, что вы совершили правильный поступок. Сделав аборт, не слушайте тех, кто говорит о грехе и наказании за него. Наказать себя можете только вы лично.

Знайте: даже если вы сделали аборт, вы имеете полное право на счастье, материнство и любовь. Вам это право даровано природой!

Идя непростой Дорогой материнства, будьте всегда счастливы! Ведь только абсолютно счастливая мама нужна вашим детям: тем, кто уже родился, и тем, кто еще не появился на свет!


Использованные источники: http://indbooks.in/mirror7.ru/?p=132029

Статистика печальна: в России из трех беременностей только одна заканчивается родами. Почти 10% женщин детородного возраста раз в год делают аборт, причем 60% женщин прерывают, таким образом, первую беременность. То есть, аборт остается самым распространенным методом «контрацепции». В чем истоки этого, можно сказать, национального феномена — тема отдельного разговора. А пока обратимся к прошлому…

Немного истории

В Древней Греции и Риме жизнь плода законом не охранялась. Искусственное прерывание беременности никак не каралось. Оно наказывалось лишь в тех случаях, когда производилось в корыстных целях или по другим низменным побуждениям. В то время для производства аборта применяли препараты растения, вызывающего спастические сокращения маточной мускулатуры и изгнание плода. Этот способ не всегда провоцировал выкидыш и обладал серьезными побочными явлениями. Позднее — когда Римская империя стала нуждаться в увеличении числа рабов и солдатах для захвата чужих земель — женщин и лиц, способствовавших производству аборта, начали строго наказывать.
Согласно христианскому вероучению, плод с момента зачатия обладает душой, а потому истребление его в утробе — большой грех, отягощаемый тем обстоятельством, что ребенок, лишенный возможности родиться, лишается и благодати крещения. Поэтому в средние века аборт квалифицировался как тяжкое преступление, аналогичное убийству родственника. Под влиянием церкви в XVI веке почти во всех европейских странах (Англии, Германии, Франции) производство аборта каралось смертной казнью, которая впоследствии была заменена каторжными работами и тюремным заключением. Причем это касалось не только врача, но и пациентки. Такое положение сохранялось во многих странах вплоть до 1-й половины XX века. В Англии аборт был разрешен по медицинским показаниям, а также в случае наступления беременности после изнасилования. И в настоящее время во многих европейских странах аборт запрещен.

Установление факта беременности. Беременность или задержка?

Излишне напоминать, что святое женское дело — следить за своим месячным циклом. При малейшей неуверенности в том, что вы сейчас готовы сохранить, выносить и родить ребенка, в первые же дни задержки менструации — бегом к врачу. Беременность девушки-подростка, которая в настоящее время не такая уж и редкость, достаточно редко обнаруживается до пресловутых трех месяцев (12 недель): бывает, что у девушки вообще не установились регулярные месячные или она еще не привыкла вести календарь, как это делают взрослые женщины. В результате надежды на то, что все «придет» или «рассосется» не оправдываются.
Конечно, если Вы не беременны, а задержка произошла, то к врачу обратиться все равно придется, чтобы выяснить причину нарушения менструального цикла, пройти обследование и лечение по этому поводу. А если все-таки беременны? Чем позднее Вы решитесь на аборт, тем больше вероятность осложнений. Дело в том, что большинство нехирургических методов прерывания беременности эффективны только на ранних сроках, при задержке в несколько дней. Но дамы, к сожалению, в подобной ситуации чаще всего «ждут у моря погоды»…

Как же установить факт беременности?

Задержка менструации — это не обязательно беременность. Нервное напряжение, недосыпание, похудание (будь то просто недоедание или применение таблеток для снижения веса) имеют право отражаться на вашем цикле. Кстати, даже у самой здоровой женщины при снижении веса до предельного минимума начнутся перебои в месячных, а затем они и вовсе прекратятся. Природой устроено так, чтобы в критических ситуациях глобального масштаба (войны, революции), которые обязательно сопровождаются стрессом и голодом, женщины и кровь не теряли, и практически не беременели, и не рожали.

Всегда ли можно верить УЗИ?

Единственным достоверным способом установления беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ — один из самых надежных методов диагностики. Однако на первых днях задержки он не всегда способен достоверно «рассмотреть» беременность.
Установление беременности по уровню гормонов

«Тест-полоска». Это наиболее простое из средств экспресс-диагностики беременности, которое можно купить в любой аптеке. Принцип такой диагностики прост — во время беременности, с первого же дня после зачатия, происходит изменение уровня гормонов в крови женщины. Плодное яйцо (будущий плод) вырабатывает гормоны, которые поступают в кровь, а оттуда в мочу, на определении уровня одного из этих гормонов (хорионического гонадотропина) и основан тест. Иногда (но не часто!) тест может ошибаться.

Совет — покупайте тест с вечера и применяйте наутро: в утренней порции мочи концентрация гормона гораздо выше, чем в течение дня.

Лабораторные анализы. Более сложные методы определения беременности основаны на измерении уровня гормонов в организме женщины лабораторным способом. Вы сдаете анализ: кровь из вены или мочу, а через некоторое время получаете результат. В этом случае определяют обычно уровень другого, более специфичного гормона — трофобластического бета-глобулина, который дает более достоверную информацию о сроках возможной беременности. Лабораторный метод гораздо надежнее, хотя и отнимает больше времени и средств.

Итак, беременность установлена

Если сохранять эту беременность вы по каким-либо причинам не собираетесь, то о чем, прежде всего, должен рассказать вам хороший врач?

Во-первых, о том, что всевозможные кустарные методы, вроде сидения в горячей ванне со стаканом водки, эффективны лишь в том случае, если никакой беременности на самом деле не было.
Вывод: никогда не пытайтесь избавиться от беременности самостоятельно!

Во-вторых, о том, что любой, даже грамотно проведенный аборт, может повлечь за собой негативные последствия для женского организма:
1. в результате аборта у 12% женщин нарушается менструальный цикл, возможны кровотечения между месячными, у рожавшей женщины после аборта менструальный цикл может восстановиться через 3-4 месяца; у нерожавшей восстановление всех функций может затянуться на срок до полугода и более;
2. аборт — наиболее частая причина гинекологических заболеваний, после аборта они развиваются у каждой пятой женщины;
3. аборт нарушает работу эндокринной и нервной систем, снижает сопротивляемость организма; женщина подсознательно воспринимает аборт как насилие над собственным телом;
4. это психологический стресс, который может привести к изменениям психики;
5. как и любая другая операция, аборт может вызвать ряд осложнений различной степени тяжести.

В-третьих, если все эти доводы вас не убедили, и вы все же решились на аборт, хороший врач должен подсказать вам, как действовать, чтобы свести последствия аборта к минимуму. И посоветует он вам примерно следующее:
1. Поставьте в известность о беременности отца будущего ребенка, чтобы вы вместе приняли решение. Будет очень полезен совет мамы, родителей или более старшего близкого для вас человека.
2. Если решение о нежелательности беременности принято окончательно, то делайте аборт как можно раньше (безопаснее прерывать беременность на сроке до 5 недель). Еще раз следует отметить, что при первом подозрении на наступление незапланированной беременности (задержка месячных) нужно немедленно обратиться к гинекологу. Не откладывайте, для вашего здоровья дорог каждый день!
В зависимости от вашей ситуации выберите наиболее безопасный метод прерывания беременности.
Какой метод подходит именно вам, подскажет врач, познакомит со всеми возможностями современной медицины, и лишний раз (увы, зачастую вовсе не лишний!) предупредит: определяя метод аборта, вы лишь выбираете наименьшее из нескольких зол.
Выбор человека, действительно заботящегося о своем здоровье, — это выбор средств контрацепции, если рождение детей пока не входит в его планы.

Хороших абортов не бывает

Аборты обычно делят на ранние (срок до 12 недель беременности) и поздние (от 12 до 28 недель), выполняющиеся по особым показаниям. На практике чаще всего применяют искусственный аборт в ранние сроки беременности. Есть также такое понятие, как мини-аборт, его делают на сроках от 12 до 25 дней задержки.

Методы прерывания беременности

Нехирургические методы прерывания беременности имеют огромное преимущество по сравнению с традиционным абортом, так как сводят к минимуму возможные осложнения. Нет проникновения инструментов в матку, поэтому нет надрывов, разрывов или каких-либо иных механических травм. Нет воспалительных осложнений и, наконец, нет осложнений, связанных с наркозом. Среди недостатков — наличие ряда противопоказаний и резкое снижение эффективности по мере увеличения срока беременности.
Но если сроки упущены, в запасе остается лишь классический аборт. Выбирая женскую консультацию или частную клинику для производства этой операции, важно обратить внимание на следующие обстоятельства: прежде всего, у клиники должна быть лицензия, а у врача — сертификат. Операцию обязательно должны проводить под общим обезболиванием (наркозом). Делать ее, естественно, следует в стерильных условиях. Весьма желательно после аборта провести курс лечения антибиотиками для профилактики инфицирования и дальнейшей реабилитации, которая включает применение гормональной контрацепции, если нет к ней противопоказаний.

Осложнения после аборта

После операции у женщины некоторое время имеют место кровянистые выделения. Их количество и длительность индивидуальны и зависят от срока беременности, сократительной способности матки и свертываемости крови.
Осложнения после аборта бывают двух видов: ранние и поздние. Ранние развиваются во время аборта или сразу после него, а поздние проявляются через некоторое время, иногда через годы после операции. Вообще, осложнения после аборта — не такое уж редкое явление. Однако, прежде чем говорить о них подробнее, перечислим категории женщин, входящих в «группу риска» получения возможных осложнений.

Группа риска

Вероятность возникновения осложнений наиболее высока у женщин:
сделавших два и более абортов; страдающих воспалительными заболеваниями половых органов, нарушениями менструального цикла, заболеваниями крови; ранее перенесших операцию на матке и яичниках; прерывающих хирургическим путем первую беременность.

Ранние осложнения

Самое страшное осложнение аборта — нарушение целостности стенки матки (перфорация) и ее разрыв. Перфорация может привести к повреждению крупных сосудов, кишечника, мочевого пузыря и воспалению брюшины (перитониту). Зачастую такое осложнение приводит к бесплодию.
Наиболее частые осложнения — кровотечение, повреждение шейки матки, нарушение свертываемости крови, эмболия (закупорка сосудов). Довольно часто случается неполное извлечение плодного яйца. Для предупреждения этого осложнения проводят ультразвуковое исследование, а в случае обнаружения остатков плодного яйца — повторное выскабливание. Кроме того, после аборта обостряются хронические заболевания половых органов (сальпингоофорит, эндометрит и т.д.). Значительно более серьезную опасность представляет занос инфекции в матку во время аборта (инфицированный аборт). Если бактерии проникли в матку, то велика вероятность ее воспаления или воспаления яичников и их придатков. Чаще всего инфекция не заносится инструментами (они стерильны), а проникает из влагалища после раскрытия шейки матки, поэтому важно пройти предабортную подготовку, которую вам назначит ваш врач.

Поздние осложнения

К ним относятся воспалительные заболевания половых органов, гормональные нарушения, эндометриоз, дисфункция яичников, бесплодие, осложнения течения будущих, часто уже желанных беременностей.
Использование во время аборта расширителей нередко влечет за собой развитие недостаточности (неполного смыкания) шейки матки. Шейка представляет собой массу кольцевидных и цилиндрических мышц, и при насильственном быстром расширении они зачастую растягиваются и рвутся. В дальнейшем это может привести к слабости мышечного аппарата шейки матки, снижению запирательной функции и, как следствие, к поздним выкидышам на сроке 18-24 недели следующей беременности.
После аборта резко возрастает частота внематочных беременностей. При последующих беременностях и родах возрастает вероятность нарушения родовой деятельности и аномалий расположения плаценты; мертворождения и заболеваний новорожденных, связанных с патологией сосудов матки.
После единичного аборта угроза выкидыша при последующей беременности составляет 26%, после двух — возрастает до 32%, а после трех и более опасность самопроизвольного прерывания беременности достигает 41 %. Увеличивается и риск образования опухолей молочных желез, шейки и тела матки.
Советы врача-гинеколога

Итак, выбор решившейся на аборт женщины, по возможности, должен падать на безоперационные методы.
Конечно, они дороже стоят, но в данной ситуации экономия на здоровье вряд ли уместна. Из хирургических методов предпочтителен «мини-аборт», характеризующийся наименьшей частотой побочных явлений за счет минимальной травматизации матки и сокращения времени операции.
Любое хирургическое прерывание беременности настоятельно рекомендуется проводить «под прикрытием» антибиотиков: для профилактики воспалительных процессов, как правило, врач предписывает прием антибиотиков широкого спектра действия за 1-2 дня до аборта. Желательно после аборта оставаться под наблюдением врача — вплоть до восстановления нормального менструального цикла. Половую жизнь после нехирургических абортов можно возобновить примерно через 7-14 дней, после инструментальных — не ранее чем через месяц.

Методы прерывания беременности

Медикаментозный аборт

• Блокируются специфические рецепторы матки, отвечающие за развитие и сохранение беременности, в результате чего происходит изгнание плодного яйца. Эффективность 90-95% при задержке до 42 дней.

Хирургические методы прерывания беременности

• Ваккум-аспирация («мини-аборт») На сроках беременности до 4-5 недель.
• Инструментальное удаление плодного яйца с одновременным выскабливанием полости матки. На сроках беременности до 12 недель.
• «Поздний аборт» В плодный пузырь вводятся растворы, вызывающие родовую деятельность. Проводится уже на сроках более 12 недель беременности, но исключительно по особым показаниям.
• Малое кесарево сечение Прерывание беременности на большом сроке по медицинским показаниям.

Еще раз напоминаем!

Основной путь оптимального планирования семьи и снижения числа абортов, если Вы решили пока отложить рождение детей, – это
грамотное использование современных методов контрацепции! 


Использованные источники: http://msch1.tomsk.ru/for-pacients/prevention/abortion-and-consequences/

4
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
tlcentre.ru

Комментарии закрыты.